超强新冠变异株再度叛来，还有完没完了？

及早保护过，又在病原体病菌那时候经过阅历的人类所免疫反应，一新个体差异株才能「赢」。

BA.2.12.1、BA.4、BA.5 是因为更为真是的免疫反应奔逃能够，才开始替代 BA.2 和值得注意奥密克戎，有望视为均球小众。它们想像的传染性，也就是 R0，现今还不清楚。

在所述三者的免疫反应奔逃能够方面，那时候国学者发挥了最重要的起到。

北京大学谢晓亮院士他的团队从未在先于印本平台上传了一篇关于一新个体差异株任由免疫反应的翔实学术研究，先于计将刊发在 Cell。该学术研究声称奥密克戎病原体可以个体差异特异性任由原传染病带来的免疫反应，同时也能任由来自于三筒先于防的免疫反应防爆。任由免疫反应的更为重要是 L452 等位基因。BA.2.12.1 是 L452Q、BA.4/BA.5 是 L452R。

没来较长短暂，引流一新冠小众的个体差异，也仍然确实会是免疫反应任由劲敌。

一新个体差异对均球是好？是弄得？

刚刚历程了一轮奥密克戎的均民洗礼，又有了任由免疫反应的一新个体差异，似乎这个均球才确实会好了。

并非完均如此。

现今的个体差异，有点频繁显现，其实一定程度上也是被人类所撕在手心的，总称「已先于报的个体差异」。

致力于病原体传布形态学术研究的 Trevor Bedford Clark在一系列对一新冠病原体的先于报那时候，从未大体给出了这种的渐变异模式，在想像均球那时候迅速获得验证。

幻灯片确实：Trevor Bedford 4 年末 7 日公开的推测

虽然一新冠病原体个体差异多种多样，但无论如何它的结构依赖于。在大幅的随机无论如何下，奥密克戎的显现，从未把等位基因发挥到了取而代之更为整体，难以再行玩儿出大面料来。

或者说一新冠病原体从未见到了最兼顾人类所社确实会的生存模式。短期内（Trevor Bedford 先于报奥密克戎的风靡一时期确实会是 1 年半到 10 年半）才确实会显现那些我们担心的不可控等位基因，不至于有致病性的相对来说波动，而只是一些任由免疫反应的见下文。也就是奥密克戎此后，下一个确实会被小写字母命名的大个体差异才确实会根本无法来了。

这些见下文虽然也让人类所有些被动，但不至于严重因素社确实会，渐转成了各种人类所与 BA.xxxxxx 的稳定攻防。

从都只 1 个年末英国和南非的有数字也能看出大意，在一新个体差异株的因素下，一新病菌多人又增大了，并且有很多是重复病菌。但是住院治疗和失踪多人并没有人相继相对来说上涨。

2020 年 3 年末至今的英国一新冠住院治疗多人曲线

幻灯片确实：Twitter @Eric Topol

当然，即便是见下文，这些免疫反应奔逃也给我们的药物研发带来了重大困扰。

从现今这种并能个体差异来看，几个年末前为奥密克戎 BA.1 特殊一新造的奥密克戎特种药物迟早难以发挥起到了，并能的渐变异让任何特种药物都成了明日黄花。

要更为好地增大药物及早免疫反应，在此之前采取的多支药物精进哺育，确实赢得的缺点更为好（筒对值得注意传染病研发的药物反而更为能对抗各种奥密克戎等位基因）。没来也应该有更为建模的多价药物，或者均取而代之能穿过所有个体差异的药物显现。

那时候国怎么办？

均球很多第三世界，已历程过奥密克戎行经，在沉痛的重大损失此后构建起了被动免疫反应。而那时候国只有少部分邻近地区的一部分人有了这种被动免疫反应，没来能依靠的还是药物保护。

现今厦门等地对抗的是 BA.2，没来确实确实会有 BA.2.12.1 付钱，以及其他确实的一新个体差异。如果我们的严防挡不住病原体，以现今依赖于的药物保护，很或许接踵而至一次患者海啸。

复旦大学先于防该学院刊发在 Nature Medicine 上的一篇奥密克戎在那时候国风靡一时的建模评论测算，一新冠确实会导致服务机构消亡，住院治疗多人、ICU 下榻多人和失踪多人急遽增大。其那时候，ICU 需要峰差值确实会是在此之前 ICU 有生产量的 15.6 倍，失踪多人总计平均有 155 万，其那时候 77% 是没有人哺育药物的人。

如果增大儿童群药物覆盖率（为理论上符合条件者哺育原先供应的药物，包括均程哺育与有利于筒哺育），能够将住院治疗多人降低 33.8%、ICU 下榻多人减小 54.1%、失踪多人减小 60.8%。

我们较难短期内并能提更为高 ICU 的出院能够，为了保护了 155 万条生命，最更为重要的就是暂时推动先于防。

更为多的药物供应、更为先进的先于防方式、更为丰富的药物种类，切实提更为高了均民的先于防率，才能有更为充足的底气迎没来确实的渐变异，赢得抗疫的又一次均胜。

参考文献

[1] Xie X, Cao Y, Yisimayi A, et al. BA. 2.12. 1, BA. 4 and BA. 5 escape antibodies elicited by Omicron BA. 1 infection[J]. 2022.

[2] Telenti A, Hodcroft E B, Robertson D L. The Evolution and Biology of SARS-CoV-2 Variants[J]. Cold Spring Harbor perspectives in medicine, 2022: a041390.

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本文来自微信公众号“香花外科医生”（ID:DingXiangYiSheng），作者：香花外科医生，36氪经授权发布。

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